一、實驗室信息管理系統(LIS)是什么?
實驗室信息管理系統也就是平時所說的LIS(Laboratory Information System)系統,其主要服務的對象主要是醫院檢驗科工作人員,也是醫院信息化建設必不可少的一部分。LIS系統的建立會在一定程度上提高檢驗科的工作效率、降低運行成本、提高數據的可視化分析等。
二、LIS系統的主要功能是什么?
LIS系統最主要的功能還是樣本全流程的管理,其主要內容包含:
1):門診患者標本的流程管理。
2):住院患者標本的流程管理。
3):體檢患者標本的流程管理。
體檢患者流程與門診患者流程基本相同。
4):外檢標本的流程管理
隨著醫聯體和醫共體的建設,加強了縣級醫院與鄉鎮衛生院的聯系,這個時候就會出現患者去鄉鎮衛生院去就診,但鄉鎮衛生院的設備不足以支撐醫生開具的某些檢驗項目,這時就會由鄉鎮衛生院的相關人員去采集標本送上級醫院檢查;外檢標本的流程管理也可以理解為醫院與第三方檢驗機構的標本送檢)。
打印條碼:
門診患者:醫院的門診患者現在就診大部分就是通過就診卡就診,實現院內就診“一卡通”。在檢驗科室通過查詢患者就診卡中的項目就可以看到醫生開具的檢驗項目,LIS系統就可以打印條碼。
住院患者:住院患者的條碼打印一般是通過臨床護士來打印的。
體檢患者:與門診患者基本相同。
樣本采集:
門診患者:門診患者的樣本采集一般是在患者條碼打印完成后就會進行樣本采集的工作。空腹項目或其他一些原因的特殊情況不能采血,一般會擇日進行采集。
住院患者:住院患者的標本采集工作一般是通過臨床護士來打印的。
體檢患者:體檢患者的標本采集可能是在體檢中心完成,但也有可能是在檢驗科完成。
樣本接收:
樣本接收主要是針對住院患者的標本進行的工作,護士送檢樣本到檢驗科,檢驗科主要是通過樣本接收核查樣本是否合格;其次,樣本接收還可以記錄樣本何時到達檢驗科。
樣本分揀:
樣本分揀的主要是根據患者條碼上不同的檢驗項目分揀到不同的區域(臨檢/生化/發光/體液/微生物等),然后再細分到具體的儀器去檢驗。
樣本檢驗:
樣本檢驗主要是樣本在儀器上進行檢驗的過程,然后把檢驗完成的樣本結果傳輸到LIS系統中去。
報告審核:
報告審核的過程較為復雜,其主要作用是看患者的結果是否是有異常,喜歡鉆研的朋友可以學習下檢驗學這門課程。
標本存儲:
已經完成檢驗的標本要進行一定周期的存儲,具體的存放周期根據標本的不同和實驗室的規定的不同都會有區別。標本存儲另一方面的意義是可能會出現標本復查的情況。
報告打印:
門診患者:門診患者的報告打印一般就在自助設備完成,小型醫院還是在檢驗科審核報告完成后進行打印。
住院患者:住院患者的報告一般審核過后就自動發往臨床,打印的工作一般是護士或者醫師完成。
體檢患者:因體檢患者最后領取的是整份體檢報告,檢驗結果多通過數據交互的方式傳輸給體檢系統。
三、LIS系統的其他功能都有什么?
1)、相對重要的是危急值這一部分,實驗室內危急值的管理比較嚴格,一般都會規定從發現危急值到通知到臨床要多長時間內完成,不僅系統中要發送消息通知給臨床,還會電話通知到臨床,記錄通知時間和接收危急值的醫師。
2)、質控的處理:質控圖、質控數據的分析。
3)、TAT時間的查詢、實驗室儀器工作量的數據分析報表、危急值超時通知查詢等報表查詢功能。
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四、總結
LIS系統看似只是為檢驗科一個科室工作,但其中包含的內容紛繁復雜,其中包含各類患者的就診流程,如何統一報告單的樣式,TAT時間的管理,危急值的管理,報告雙簽字的問題,一些上報數據的查詢。
LIS系統的建設也從一定程度上讓檢驗更規范,提高工作效率,檢驗數據長期存儲等優點,也從一定程度上減少了漏費情況的發生。